ГЕК-Інфузія |
||||||||||
 ГЕК-Інфузія Кровозамінник Загальна характеристика: допоміжні речовини: вода для ін'єкцій. Показання для застосування Спосіб застосування та дози Перші 10–20 мл слід вводити повільно (можливий розвиток анафілактоїдних реакцій). Добова доза та швидкість введення розраховуються залежно від об’єму крововтрати, показника гемоглобіну і гематокриту. При лікуванні та профілактиці дефіциту об’єму та шоку для дорослих та дітей від 12 років максимальна добова доза 6% розчину становить 33 мл/кг маси тіла, 10% розчину – 20 мл/кг маси тіла. Дорослим та дітям від 12 років:
З метою лікувальної гемодилюції препарат вводять внутрішньовенно в умовах ізоволемії (з забором власної крові) або гіперволемії (без забору власної крові). Добова доза та швидкість інфузіїї для дорослих: низька доза: 250 мл 1 раз на добу протягом 0,5-–2 год; середня доза: 500 мл 1 раз на добу протягом 4–6 год; висока доза: 500 мл 2 рази на добу, тривалість інфузії 8-–24 год. Критерієм ефективності є визначення для кожного пацієнта зниження показника гематокриту. Курсова доза – не більше 5 л. Тривалість введення 6% та 10% розчинів до 4 тижнів.
Побічна дія Після інфузії ГЕК-Інфузією рівень амілази у сироватці значно зростає та нормалізується через 3–5 днів. При швидкій інфузії або при введенні значного об’єму препарату можливе порушення гемодинаміки; при введенні у високих дозах можливі симптоми кровоточивості (ефект розрідження), збільшення часу зсідання. Протипоказання Передозування Особливості застосування Дані щодо безпеки застосування препарату дітям, вагітним та в період годування груддю відсутні. Для запобігання розвитку гіпергідратації, внаслідок якої можливий розвиток гострої серцевої недостатності, у пацієнтів із захворюваннями серця в анамнезі необхідно контролювати показники функції серця та гемодинаміки, об’єм плазми. При розвитку алергічних реакцій слід припинити інфузію та розпочати проведення відповідної невідкладної терапії.
Необхідно враховувати ризик перевантаження кровообігу при дуже високій дозі та дуже великій швидкості введення препарату. При підвищенні амілази у сироватці крові немає необхідності у проведенні діагностичних та терапевтичних дій. Збільшення дози препарату до рівня, що перевищує максимально рекомендований, можливе лише у виключних випадках. На початку терапії потрібен контроль сироваткового креатиніну. У разі граничних значень показників сироваткового креатиніну (1,2–2 мг/дл або відповідно 106–177 мкмоль/л) необхідно мати на увазі можливість/необхідність проведення терапії та обов’язково здійснювати частий контроль водно-електролітного балансу, а також показників функції нирок. Під час застосування ГЕК-Інфузії слід забезпечити достатню гідратацію організму. Рекомендується контролювати кількість електролітів у сироватці крові (в т.ч. натрію, калію і хлориду). Гідроксиетилкрохмаль може впливати на клініко-хімічні показники крові (рівень глюкози, білка, ШОЕ, вміст жирних кислот, холестерину, сорбіт-дегідрогенази); змінювати питому вагу сечі та результати дослідження сечі методом електрофорезу. При шокових станах, переважно обумовлених втратою води та електролітів (сильне блювання, діарея, опіки), після початкової терапії ГЕК-Інфузією рекомендується подальше введення збалансованих розчинів електролітів. Застосування препарату у високих дозах призводить до зниження гематокриту (в результаті гемодилюції), а також до зниження концентрації гемоглобіну та протеїнів плазми. Показники гемоглобіну нижчі 10 г% і гематокриту нижче 27 є критичними. При показниках загального білка нижче 5,0 г% показане введення альбуміну. При втратах крові більше 20–25% об’єму циркулюючої крові обов’язкове додаткове введення еритроцитів. Взаємодія з іншими лікарськими засобами Не можна змішувати ГЕК-Інфузію з іншими інфузійними розчинами, оскільки можлива фармацевтична несумісність.
|
||||||||||
Капля Живой Воды Для Вашего Здоровъя
