Маннит (Mannitum)

Фармакодинамика. Маннит имеет сильное диуретическое действие, обусловленное повышением осмотического давления плазмы и понижением реабсорбции воды. Он способствует быстрому выведению жидкости из сосудистого русла, повышает почечный кровоток, благодаря чему уменьшается гипоксия почечной ткани. Препарат не влияет на клубочковую фильтрацию. Диурез сопровождается выведением значительного количества натрия без заметного влияния на выведение калия.

Диуретический эффект определяется количеством препарата, профильтрованного через почки. Эффект тем больше выражен, чем выше концентрация Маннита и скорость его введения. При нарушении фильтрационной функции диуретический эффект может отсутствовать. После внутривенного введения Маннит снижает реабсорбцию воды, увеличивает объем циркулирующей крови, имеет мочегонное действие, снижает внутричерепное давление.

Фармакокинетика. Фильтруется почками без последующей канальцевой реабсорбции. Объем распределения соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннит может метаболизироваться в печени с образованием гликогена. Не метаболизируется в организме, выводится с мочой в неизмененном виде. Быстро выводится из сосудистой системы. Период полувыведения составляет около 100 мин. При почечной недостаточности период полувыведения может увеличиваться до 36 часов.